鼻咽癌放疗
鼻咽癌放疗
鼻咽癌的放疗即是鼻咽癌的放射治疗,放疗时目前临床上治疗鼻咽癌的最有效的治疗手段之一,患者放疗后的5年生存率可达30%—50%,临床上多根据患者的自身病情发展状况采用根治性的放疗或姑息性放疗,根据有专家表示:对鼻咽癌患者实施得当的放疗可根治早期病变,鼻咽癌晚期病变的也具有较好的姑息疗效,尤其是对于已发生远处转移的鼻咽癌患者,可有效控制转移症状,提高患者的生活治疗,延长患者的生存周期。
鼻咽癌放疗主要包括姑息性放疗和根治性放疗,但是其中的根治性放疗的目的主要是在于尽可能的杀伤恶性癌细胞,缩小恶性瘤体,提高患者的生活质量;姑息性放疗的目的在于缓解患者的痛苦,延长患者的生命,特别是适用于鼻咽癌晚期的患者或者是已经发生了单个或多个病灶转移的患者,鼻咽癌放疗的剂量主要取决于患者的病情的发展的不同程度。鼻咽癌虽具有一定的可靠疗效,但是为了局部的治疗方法,且具有不同程度的毒副作用,所以在实施放疗时应遵循一定的放疗原则及注意鼻咽癌放疗的适应症。
鼻咽癌放疗的原则:
1、外照射放射源应选择高能量、皮肤量低、骨吸收小的射线。
2、对第一次进行放疗的鼻咽癌患者应以体外照射为主,必要时辅以腔内照射。
3、利用多野、缩野、改变角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下放疗时间、剂量和疗程分段。
4、外照射范围应完全包括肿瘤侵犯范围,对未侵犯的颅底和未转移的颈部也需要进行预防性照射。
鼻咽癌根治性放疗适应症:
1、患者的全身整体状况较好者。
2、鼻咽癌病理类型对放射线敏感性较高者。
3、CT检查显示颅底骨质破坏不明显或有轻度破坏者。
4、CT或磁共振检查显示鼻咽旁无或仅有轻度侵犯者。
5 、颈淋巴结转移的最大直径小于8cm者。
6、没有肺、肝、骨等其它部位的远处转移现象的鼻咽癌患者均适合做根治性放疗。
鼻咽癌姑息性放疗适应症:
1、患者的全身整体状况中等者。
2、颅底有广泛的骨质破坏,多对颅神经受到损害者。
3、鼻咽癌病理类型对放射线较敏感者。
4、CT或核磁共振检查显示鼻咽旁大片受侵犯者。
5、颈淋巴结转移的最大直径大于8cm,固定,或达到锁骨上窝水平者。
6、有远处转移,但病灶较为局限的鼻咽癌患者均适合做姑息性放射治疗。
随着医学技术的不断的发展,放疗的方法也不断的创新及放疗技术的不断的完善,鼻咽癌的放疗已作为我国传统疗法主要是用于鼻咽癌患者的综合治疗过程中,但是因为其强烈的毒性反应往往给鼻咽癌的患者增加了严重的精神和心理负担,不利于远期疗效的提高,因此我们建议在实施鼻咽癌放疗的同时合并中医中药进行辅助治疗,中医中药治疗一方面可有效抑杀恶性癌细胞,提高患者的机体免疫功能;另一方面可以有效的减轻鼻咽癌放疗副作用,增强疗效,从而进一步提高综合治疗效果,延长患者的有效的生存期。临床上常用于治疗鼻咽癌的中药主要有西黄丸,消癌平片,珍香胶囊等中药,在临床上取得了很好的疗效。
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