艾瑞宁

商品名：艾瑞宁
英文名：Zoledronic Acid for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Zuolailinsuan
本品的主要成份为唑来膦酸。
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。

【用法用量】
静脉滴注。成人每次4mg，用100ml
0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注时间应不少于15分钟。每3~4周给药一次或遵医嘱。
【不良反应】
本品最常见的不良反应是发热，其他不良反应主要包括：
全身反应：乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎；
消化系统：恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食；
心血管系统：低血压；
血液和淋巴系统：贫血、低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少；
肌肉与骨骼：骨痛、关节痛、肌肉痛；肾脏：血清中肌酸酐值升高（与给药的时间有关）；
神经系统：失眠、焦虑、兴奋、头痛、嗜眠；
呼吸系统：呼吸困难、咳嗽、胸腔积液；
感染：泌尿道感染、上呼吸道感染；
代谢系统：厌食、体重下降、脱水；
其它：流感样症状、注射部位出现红肿、皮疹、搔痒等。
唑来膦酸的毒副反应多为轻度和一过性的，大多数情况下无需特殊处理会在24~48小时内自动消退。
【禁忌】对本品及其它双膦酸类药物过敏的患者禁用。 严重肾功能不全者不推荐使用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1.首次使用本品时应密切监测血清中钙、磷、镁以及血清肌酸酐的水平，如出现血清中钙、磷和镁的含量过低，应给予必要的补充治疗；
2.伴有恶性高钙血症患者给予本品前应充分补水，利尿剂与本品合用时只能在充分补水后使用，本品与具有肾毒性的药物合用时应慎重；
3.接受本品治疗时，如出现肾功能恶化，应停药至肾功能恢复至基线水平；
4.对阿司匹林过敏的哮喘患者应慎用本品。
【药物相互作用】本品与氨基糖苷类药物合用时应慎重，因氨基糖苷类药物具有降低血钙的协同作用，可能延长低血钙持续的时间；与利尿剂合用时可能会增大低血钙的危险性；与沙利度胺合用时会增加多发性骨髓瘤患者肾功能异常的危险性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品是否会分泌进入乳汁尚不清楚，由于本品能与骨骼长期结合，孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
【儿童用药】对本品在儿童中使用的安全性及有效性尚未确立，暂不推荐使用。
【规格】4mg（以C5H10N2O7P2计）
【贮藏】密闭保存。
【包装】西林瓶，1瓶/盒
【价格】900元/盒 

【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品是否会分泌进入乳汁尚不清楚，由于本品能与骨骼长期结合，故孕妇及哺乳期妇女禁用本品。 
【儿童用药】 对本品在儿童中使用的安全性及有效性尚未确立，暂不推荐使用。 
【老年患者用药】 同成人用药。但老年患者往往肾功能较低下，给药时应密切检测肾功能状况。 
【药物相互作用】 本品与氨基糖苷类合用时应慎重，因氨基糖苷类药物具有降低血钙的协同作用，可能延长低血钙持续的时间；与利尿剂合用时可能会增大低血钙的危险性；与沙利度胺合用时会增加多发性骨髓瘤患者肾功能异常的危险性。 
【药物过量】 患者接受高剂量本品可能引起血清中钙、磷和镁的水平过低，可通过静脉给予葡萄糖酸钙、磷酸钾或钠以及硫酸镁来补充。此外，高剂量的本品会增加肾毒性的危险性。唑来膦酸单剂量给药不得超过4mg。 

    康复病例：  患者黄某，女，26岁。昌平区人于2006年8月份因胫骨外伤，随后膝方节下和胫骨上端生一肿瘤，生长迅速，两个月即长到如狡头大，疼痛。经某医院X照片和骨科诊断为“左胫骨上端及股骨下端巨大细胞瘤（恶性）”，关因肿瘤太大，不宜手术，故用中医治疗，就诊时，检查：重病容，面色黑黄，体质差，头不能转动，只能躺卧，左股骨下端胫骨上端有一儿头大肿块，质硬，表面为灰紫色，局部温度比其它处略高。触之有乒乓球感，瘤体静脉充盈，有压痛，伴口苦，纳差，尿黄，大便干，脉弦数，舌质略带紫红、苔黄薄。经服艾瑞宁后，病情明显好转，肿瘤已控制不再增长，精神食欲均转佳，能下床活动。追访至今，仍在间断性服用艾瑞宁，病情得以控制，目前患者精神体质均可，能从事一些般家务劳动。