胃癌—消化系统杀手
消化系统杀手
消化系统疾病在我国属常见病,治疗一般分为一般治疗、药物治疗、手术或介入治疗三大方面。一般治疗包括饮食营养、生活安排与精神心理治疗。胃癌的治疗也是这样。
因消化系统是食物摄取、转运、消化、吸收的重要场所,若出现病变势必影响上述功能,而不当的饮食又会加重疾病过程,因此饮食和营养治疗在治疗中占相当重要的地位。应视疾病部位、性质、及严重程度决定限制饮食甚至禁食,有梗阻症状还要给予胃肠减压。但胃癌患者可出现食欲下降、呕吐、消化吸收不良等症状,会影响营养的摄入,再加上饮食限制,会导致营养障碍以及水、电解质、酸碱平衡紊乱,因此,对于胃癌患者,支持疗法相当重要,注意给予高营养且易消化的食物,必要时静脉补液及补充营养物质,甚至全胃肠外营养或全胃肠内营养。烟酒及某些刺激性食物、某些易引起过敏的食物会诱发加重胃癌患者的病情,在饮食中一定要避免。
生活安排与精神心理治疗对于胃癌患者来说也很重要,一方面因为胃癌常会引起一些功能性的症状,而精神紧张或生活紊乱又会加重这些症状,因此,精神心理治疗也相当重要,措施包括想患者耐心解释病情、消除紧张心理、必要时给予心理治疗、适当使用镇痛药等。还要教育患者注意合理安排作息生活。
胃癌的药物治疗包括针对病因或发病环节的治疗以及对症治疗。就目前来说胃癌的病因尚不明了,药物治疗上主要针对发病的不同环节,打断病情发展的恶性循环,促进病情缓解、改善症状和预防并发症的发生。例如采用中医药治疗可稳定病情,且无毒副作用,对于调理患者整体状况具有西医无法企及的效果。对症治疗则主要以减轻患者痛苦为目的,可酌情使用镇痛药、止吐药等,但应注意不能影响基础治疗。如胃癌患者出现胃食管返流症状就一定要引起足够的重视,对症治疗。因胃食管返流可引起返流性食管炎以及喉炎、气道等食管邻近的组织损害等。危害性较大,对于胃癌患者来说可谓是雪上加霜。另外胃食管返流还可引起烧心、疼痛,严重影响患者起居,食管长时间受食物刺激还会出现狭窄、出血等并发症。多数胃癌患者还会出现幽门或贲门梗阻、穿孔等。幽门或贲门梗阻主要发生于病变位于贲门或胃窦近幽门部时,穿孔则多见于幽门前区的溃疡型癌。对于这类并发症一定要加强预防,及时发现,及时治疗。
手术或介入治疗虽然在临床上也有较多的应用,但胃癌患者应该清楚的知道,手术、放化疗或介入治疗都是有创疗法,对于一些身体虚弱的患者来说并不是很好的选择。胃癌患者们应重视中医在身体调理和抑癌抗癌中的作用。
由于目前为止对于胃癌的病因还没有一个明确的说法,人们只知道它的发生与一些因素有关,而且,哪些因素起主要作用,也众说纷纭,故缺乏有效的一级预防(病因预防),再加上胃癌早期缺乏特异的症状,二级预防(早发现、早诊断、早治疗)有时也很难做到。所以胃癌预后多不是很好,鉴于此,我们可以充分重视三级预防,对患者施于合适有效的治疗,最大限度的提高患者的生存质量。
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